여드름 치료를 위한 경구 약물, 여드름 항생제

   여드름 항생제

항생제는 염증 및 감염된 병변의 여드름에 사용됩니다. 염증성 여드름 병변을 일으키는 모낭의 박테리아에 대항합니다. 일반적으로 여드름에 사용되는 항생제는 다음과 같습니다.

 

• 테트라사이클린
• 에리스로마이신

경구로 복용할 수 있는 항생제 중 테트라사이클린이 일반적으로 선호됩니다. 이 그룹에서 가장 인기 있는 약물은 미노사이클린입니다. 몇 주 동안 하루에 두 번 50mg의 용량으로 투여됩니다. 그 후, 환자는 하루에 50mg 정제 1 개의 유지 용량을 계속 유지합니다. 미노사이클린은 여드름 발생에 관여하는 박테리아에 중점을 둡니다. 그러나 염증 과정에도 일반적인 영향을 미칩니다. (독시사이클린은 여드름에 흔히 사용되는 테트라사이클린 그룹의 또 다른 약물입니다.)

 

 

   테트라사이클린

테트라사이클린은 여드름 치료에 흔히 사용되는 약물이므로 다음 사항에 유의하십시오.

 

• 테트라사이클린을 복용하는 동안 햇빛에 대한 노출을 최소화해야 합니다. 이러한 약물은 햇빛에 대한 피부의 민감성을 증가시키기 때문입니다. 테트라 사이클린을 복용하는 동안 햇빛에 노출된 사람들은 과장된 일광 화상을 일으킬 수 있습니다.
• 테트라 사이클린 제제는 섭취 후 점막에 손상을 줄 수 있습니다. 약을 복용한 후 앉아 있거나 서있는 상태로 물을 반 컵 정도 마시는 것이 좋습니다. 대부분의 의사는 정제/캡슐이 소화기 상부에 머 무르지 않도록 복용 후 30 분 동안 몸의 상태를 유지하라고 합니다.
• 우유를 마시거나 치즈와 같은 유제품을 테트라사이클린과 함께 섭취하면 약물의 체내 흡수가 방해되어 그 효과가 감소합니다. 테트라 사이클린 복용과 유제품 섭취 사이에 최소 2 시간이 소요되어야 합니다. 마찬가지로, 테트라사이클린은 제산제, 철분 함유 물질 또는 비타민 함유 제제와 함께 복용해서는 안됩니다.
• 다른 유형의 항생제와 마찬가지로 테트라 사이클린은 피임약의 효능에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 약을 복용하는 여성은 테트라 사이클린을 복용하는 동안 추가 또는 대체 피임 예방 조치의 사용에 대해 의사와 상담해야 합니다.
• 임신 중이나 모유수유 중에는 테트라사이클린을 복용해서는 안됩니다!
• 테트라사이클린은 뼈의 성장을 방해하고 어린이 (및 배아)의 치아를 염색할 수 있습니다. 각 국가들이 제한 약물로 연령 제한이 다르게 적용됩니다. 이렇듯 소아의 경우는 테트라사이클린을 처방하기 전에 항상 다른 선택적 치료를 고려해야합니다.
• 약물을 복용하는 동안 비정상적이거나 심한 두통 또는 시각 장애가 발생하면 두개 내압이 증가하는 증상이 나타날 수 있는데, 이 경우 약물을 즉시 중단해야 합니다.
• 약을 복용하는 동안 다른 의학적 문제가 발생하면 복용을 중단하고 의사와 상담해야합니다.

위의 목록은 완전하지 않습니다. 모든 환자는 약물을 복용하기 전에 의사와 상의해야합니다.

 

 

   호르몬 제제

여드름 치료에 일반적으로 사용되는 호르몬 제제로는 여성에게는 에스트로겐과 남성에게는 항안드로겐 물질 (시프로테론 아세테이트)이 포함되어 있습니다. 이러한 제제는 일반적으로 산부인과 의사가 처방하는 피임약으로 사용됩니다. 때로는 여성의 과도한 모발 성장을 예방하는데도 사용됩니다.

 

   이소트레티노인

이소트레티노인은 레티노이드 화합물 그룹 즉, 비타민 A와 화학적으로 유사한 물질의 경구 투여 약물입니다. 30년 이상 여드름 치료에 사용되어 왔으며 널리 Accutaner 또는 Roaccutaner로 알려져 있습니다. 최근에는 isotretinoin을 기반으로 한 다른 상용 제품이 시장에 출시되었습니다 (원제품만 FDA 승인을 받았습니다). Isotretinoin은 다음과 같은 방법으로 여드름에 유익한 효과를 발휘합니다.

 

• 피지선의 크기 감소
• 피지선의 활동을 감소시켜 피지 분비 축소
• 모낭 내 세균 개체수 감소
• 모낭의 염증 수준 감소
• 각질 형성 과정을 복원하고 모낭 내의 세포를 정상 상태로 복구

 

Isotretinoin은 이전의 치료 방식에 반응하지 않은 여드름 치료에 매우 유익한 것으로 알려진 약물입니다. 이 약은 의사와 상담하고 진찰을 받은 후에 ​​복용합니다. 의사의 처방과 꾸준한 사후 조치가 필요합니다.

 

 

 

Isotretinoin을 복용하는 환자를 위한 주의사항

• 이소트레티노인을 복용하는 환자는 두 개 내압 증가로 인해 두통과 시각 장애를 경험할 수 있습니다. 이러한 경우 약물을 중단하고 치료 의사와 상담해야 합니다.
• Isotretinoin 치료는 기분의 변동을 일으킬 수 있습니다. 드물게 우울증의 발생이 심할 수 있습니다. 그러나 여드름은 그 자체로 우울증을 유발할 수 있으며 이는 성공적인 치료 후 완화될 것으로 예상됩니다. 이소트레티노인을 복용하는 환자는 우울증의 발생 가능성을 알고 있어야 하며 문제가 발생하면 의사와 상담해야 합니다.
• Isotretinoin은 사춘기 전에 복용을 금지합니다. 
• Isotretinoin은 임신 중에 복용해서는 안됩니다. 임신 중에 복용하면 특히 심장과 신경계에 태아 기형을 유발할 수 있습니다. 또 환자는 이소트레티노인 중단 후 최소 한 달 동안 임신하지 않아야 합니다. 가임기 여성은 산부인과 전문의에게 피임법에 대한 조언을 구해야 합니다. 대부분의 국가에서 두 가지 다른 피임 방법이 필요하며, 임신 검사는 매월, 이소트레티노인 치료 종료 후 최대 한 달까지 반복되어야 합니다.
• 이소트레티노인으로 치료받은 환자는 치료 중과 그 후 1 ~ 2년 동안 피부 박리 또는 성형 수술(특히 얼굴)을 받아서는 안됩니다. 마찬가지로 레이저, 왁스, 연마성 세안제를 사용하여 치료를 하면 그 후 일정 기간 동안 제모를 피해야 합니다.
• 치료 중 의사에게 알리지 않고 다른 약물을 복용하지 마십시오.
• 비정상적인 건강 문제 또는 변화가 나타나면 의사를 찾아가십시오. 주의해야 할 주요 문제는 두통, 눈의 통증 또는 시각 장애, 기분 변화입니다.

 

Isotretinoin 치료의 일반적인 과정

일반적으로 첫 주 또는 두 번째 주에 입과 코 내부의 피부와 점막이 건조 해집니다. 치료 첫 6 주 내에 실제로 적은 비율의 환자에서 여드름이 경미하게 악화될 수 있으며, 이는 치료를 저용량으로 시작하면 예방할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 치료 몇 주 후에 여드름의 중증도가 줄어들고 그 단계부터는 대부분의 여드름 병변이 점진적으로 치유됩니다.

 

Isotretinoin은 매우 효과적이며 이전 치료에 반응하지 않은 여드름의 경우에 상당히 유익한 효과가 있는 것으로 밝혀졌습니다. 이소트레티노인 복용의 주요 장점은 대부분의 환자에서 여드름이 재발하지 않고 사라진다는 것입니다. 그리고 여드름이 다시 발생하면 훨씬 덜 심각한 형태인 경향이 있습니다. 그러한 경우, 이소트레티노인 치료의 다른 과정을 반복할 수 있습니다.

부작용 목록이 길어 보이지만 isotretinoin은 허용된 지침에 따라 투여할 때 상대적으로 안전한 약물로 간주됩니다.